流感小知識(shí) 你問我答！
2019-12-27
Q:流感是由什么引起的?
A:流感是由流感病毒感染引起的對(duì)人類危害較嚴(yán)重的急性呼吸道傳染病，流感病毒按其核心蛋白分為四個(gè)型別：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。其中，甲型流感病毒可按照病毒顆粒表面的血凝素抗原（H抗原18種）和神經(jīng)氨酸酶抗原（N抗原11種）的不同組合，進(jìn)一步分為各種亞型，理論上可多達(dá)198個(gè)亞型，一旦發(fā)生重大變異或重組可能引發(fā)流感大流行。目前導(dǎo)致每年季節(jié)性流行的甲型流感病毒是H1N1和H3N2亞型；乙型流感病毒可分為Victoria和Yamagata兩個(gè)系，每年和甲型H1N1、H3N2流感病毒共同循環(huán)引起季節(jié)性流行。丙型流感病毒僅呈散發(fā)感染，丁型流感病毒主要感染牛且未發(fā)現(xiàn)人類感染。
Q：得了流感有哪些癥狀?
A：流感一般表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱（部分病例可出現(xiàn)高熱，達(dá)39-40℃），伴畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。
輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥，甚至死亡。
Q:怎么判斷是否得了流感，診斷方法是什么樣的?
A:流感通常急性起病，發(fā)熱（高熱可達(dá)39-40℃），呼吸道癥狀可出現(xiàn)咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等，全身癥狀明顯，如頭痛、肌痛、乏力等。
如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是在流感流行季節(jié)，可能是感染流感病毒所致。但由于流感的癥狀、體征缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆，所以流感需要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來確診。檢測(cè)方法包括核酸檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)。
Q:得了流感要怎么治療?
A:1、對(duì)臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療。輕癥病例可以居家隔離，保持房間通風(fēng)。充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)。密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者。流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感，盡早抗病毒治療。
2、應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療：重癥或有重癥流感高危因素的患者，應(yīng)盡早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。發(fā)病 48 h 內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時(shí)間；發(fā)病時(shí)間超過 48 h 的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。
Q流感是通過什么途徑傳播的?
A：流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
Q:如何預(yù)防流感?
A:1、接種流感疫苗是目前預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)；
2、個(gè)人日常防護(hù)：保持室內(nèi)通風(fēng)；平時(shí)注意良好的個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，包括：勤洗手，不用手觸碰眼、口、鼻；在流感流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí)，盡量避免近距離接觸等。
3、在癥狀出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物，能有效緩解疾病癥狀、縮短癥狀持續(xù)時(shí)間。
Q:如果自己得了流感，怎么防止感染到別人?
A:在家休息，盡量避免到人群聚集的場(chǎng)所，確需外出時(shí)要戴口罩；
減少與人近距離接觸；
咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻；
經(jīng)常用肥皂和水洗手；
對(duì)被流感病毒污染的物品進(jìn)行消毒。
Q：哪些人容易得流感?
A：人群對(duì)流感病毒普遍易感。具有高流感并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的人群有5歲以下兒童、65歲及以上老年人、孕婦、以及患有哮喘、糖尿病、心臟病等慢性基礎(chǔ)性疾病的人群。
Q:季節(jié)性流感和流感大流行有什么區(qū)別?
A:季節(jié)性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，目前已知的流感病毒有甲、乙、丙、丁四種類型，引起季節(jié)性流行的是甲型（H1N1亞型和H3N2亞型）和乙型（Yamagata系和Victoria系）流感病毒。在我國(guó)北方，一般情況下每年11月至次年2月為流感流行高峰。
流感大流行是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或舊亞型重現(xiàn)，人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力，造成流感病毒在人群中快速傳播，從而引起全球范圍內(nèi)的廣泛流行。