十五、多發(fā)傷護(hù)理
十五、多發(fā)傷護(hù)理
多發(fā)傷是指在同一致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，且其中至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。
（一）護(hù)理措施
1.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
（1）使傷員迅速安全地脫離危險(xiǎn)環(huán)境。
（2）解除呼吸道梗阻。
（3）快速處理活動(dòng)性出血。
（4）正確處理創(chuàng)傷性氣胸、開(kāi)放性傷口、休克等
（5）保存好離斷的肢體。斷肢應(yīng)隨同傷員送往醫(yī)院，以備再植手術(shù)。
（6）現(xiàn)場(chǎng)觀察。了解傷因、暴力情況、受傷的詳細(xì)時(shí)間、受傷的部位、神志、出血量等。
2.保持呼吸道通暢，視病情給予氣管插管、人工呼吸、吸氧。
3.盡快建立靜脈輸液通道，最好用多處?kù)o脈輸液。留置導(dǎo)尿觀察每小時(shí)尿量。
4.配合外科清創(chuàng)縫合。必要時(shí)根據(jù)病情積極行術(shù)前準(zhǔn)備。
5.安撫患者，緩解緊張心理。
（二）健康指導(dǎo)
1.使患者及家屬參與住院期間的護(hù)理。
2.了解患者居住的周圍環(huán)境已決定患者是否在出院后能保持其功能。
3.提供有關(guān)藥物的信息，確?；颊呒凹覍倭私夥幍臅r(shí)間和可能產(chǎn)生的副作用。
4.如果患者需進(jìn)特殊飲食，提供有關(guān)信息使家屬能按要求為患者準(zhǔn)備飲食。
5.討論患者的康復(fù)計(jì)劃及對(duì)家庭的影響，如患者做理療則需討論交通工具。